L'association ESSENTIEL conduit en Guinée le Projet « Santé pour Tous », en partenariat avec trois organisations guinéennes : ONAM (Organisation Nationale d'Appui à la Mutualité en Guinée), REMUFOUD (Réseau des Mutuelles de santé du Fouta Djallon) et FMG (Fraternité Médicale Guinée). Ce projet triennal qui a débuté en février 2013 vise d'une part la création et l'accompagnement de mutuelles de santé en Moyenne Guinée dans les deux Régions administratives de Labé et Mamou, dans les Préfectures de Labé, Pita et Dalaba et d'autre part l'accompagnement de l'ONAM et du REMUFOUD dans le processus de leur autonomisation.
Découvrez cette ONG très active en Guinée, dont l'un des objectifs en termes d'accompagnement est de mettre en place un cadre favorable au développement d'initiatives en santé par le renforcement des structures d'appui, des organisations fédératives et des cadres de concertation.
1. Pouvez-vous nous présenter l'ONG ESSENTIEL?
ESSENTIEL est une association française loi 1901, créée en 1992. Son ambition est d'agir pour un monde plus juste et solidaire où chacun peut jouir d'une bonne santé et préserver son bien être ainsi que celui de sa famille, en ayant accès à la prévention et à des soins de qualité. ESSENTIEL entend favoriser l'accès à la santé des populations dans le respect d'une vision globale de la santé, en restant fidèle aux valeurs fondatrices qui rassemblent ses membres (des adhérents individuels et des personnes morales : CHU de Nantes, la Ville de Nantes, Harmonie Mutuelle, le Comité Inter-Entreprises Services Mutualistes)
La solidarité et la démocratie, fondement de la démarche mutualiste,
Le respect de l'autonomie de chacun et la responsabilité,
La réciprocité et l'équilibre des partenariats,
Par les actions qu'elle développe, l'association a pour objectif de :
Soutenir des projets « santé » au bénéfice des populations, en particulier les plus vulnérables ;
Favoriser une logique de réseau d'acteur autour des problématiques de santé sur un territoire ;
Développer des partenariats opérationnels dans les pays d'intervention ;
Renforcer et accompagner les acteurs locaux pour favoriser la prise en charge locale des projets santé.
Ses axes d'interventions sont :
L'organisation de système de solidarité et de mécanismes de prévoyance facilitant l'accès aux soins ;
La prévention et la promotion de la santé ;
Des actions en direction de l'offre de soins au bénéfice des usagers.
A ce jour, ESSENTIEL intervient en Guinée ainsi qu'au Burundi. Des partenariats sont en train de naître au Bénin et en Haïti. ESSENTIEL étudie de façon approfondie, à la demande d'acteurs locaux, la meilleure façon d'accompagner les dynamiques de territoire pour favoriser l'accès à la santé. Pour mieux nous connaître, notre actualité peut être suivie via http://essentiel-international.org
2. Quelles sont vos activités actuelles et vos initiatives à venir en Guinée?
En Guinée, ESSENTIEL accompagne depuis de nombreuses années des partenaires pour l'accès à la couverture santé universelle. Son action prend ancrage dans des dynamiques communautaires qu'ESSENTIEL accompagne : création de mutuelles de santé et appui à la structuration du mouvement mutualiste, appui à l'émergence d'acteurs sociaux organisés en mesure de jouer leur rôle dans la définition des politiques publiques en matière d'accès à la santé.
En effet, à ce jour la grande majorité de la population guinéenne ne bénéficie pas de protection sociale et n'est pas associée aux choix qui les concernent dans ce domaine. L'action d'ESSENTIEL vise non seulement l'amélioration de la santé par le développement de la protection sociale appuyé sur un mouvement mutualiste fort mais surtout l'appui à des acteurs de la société civile pour renforcer leur poids et leurs connaissances afin qu'ils puissent peser dans le dialogue avec les pouvoirs publics et s'associer à la définition des politiques publiques.
« Santé pour tous : santé, protection sociale et dynamique concertées », le projet dans lequel s'inscrit cette dynamique mobilise plusieurs partenaires en Guinée. ESSENTIEL intervient en effet aux côtés de l'ONAM (Organisation Nationale d'Appui à la Mutualité %u2013 http://onam-guinee.jimdo.com), le REMUFOUD (Réseaux des Mutuelles du Fouta Djallon) et FMG (Fraternité Médicale Guinée %u2013www.fmg-ong.org).
La dynamique de nos interventions en Guinée s'appuie sur trois piliers :
1- Le volet social-mutuelles de santé :
Appui aux mutuelles à la base, renforcement de compétences et formations, mobilisation sociale et information des communautés ;
Appui à la structuration du mouvement mutualiste, organisation des faîtières et structuration du mouvement mutualiste, ancrage national des dynamiques mutualistes (Réseau des promoteurs de la Protection Sociale en Guinée %u2013 PPSOGUI), plaidoyer au service d'un meilleur accès à la santé et de l'émergence de politiques de protection sociale ;
2- Le volet médical-offre de soins
Développement de la médecine-conseil pour renforcer le partenariat mutuelles-offre de soins ;
La prévention et la promotion de la santé ;
Appui à l'offre de soins, processus d'accompagnement à l'amélioration de la qualité des soins, accès aux intrants dans les structures sanitaires (médicaments, consommables...) ;
3- Le volet « savoir-faire » %u2013 « faire-savoir » :
Formation continue et renforcement des acteurs mutualistes et opérateurs d'appui pour permettre l'émergence de compétences nationales à même de conduire des dynamiques locales et nationales de protection sociale ;
Suivi-évaluation et documentation de l'expérience pour créer des bases solides de partage de l'expérience issues des processus de capitalisation.
Dans les régions de Labé et de Mamou, 13 mutuelles et leur Réseau sont à ce jour soutenus et regroupent plus de 8500 bénéficiaires, qui bénéficient de l'accès aux soins primaires.
Les ambitions que nous partageons avec nos partenaires sont d'élargir encore l'assise sociale du mouvement mutualiste que nous accompagnons (avec l'ambition d'atteindre 20 000 mutualistes en 2016) pour pouvoir les années suivantes engager une forte dynamique d'expansion des mutuelles de santé en Guinée.
De nombreux chantiers sont à l'heure actuelle engagés :
Prise en charge des soins secondaires par une gestion déléguée à la structure faîtière (REMUFOUD) ;
Mise en place d'un fonds de garantie permettant de mutualiser les risques financiers des mutuelles membres du Réseau et encourager une relation de partenariat renforcée avec les structures de santé conventionnées ;
Intégration de l'approche genre dans les différentes composantes du projet afin de favoriser un développement harmonieux des mutuelles de santé prenant en considération les hommes et les femmes qui les composent ;
Accompagnement du mouvement mutualiste guinéen (réseau des Promoteurs de la Protection Sociale en guinée %u2013 PPSOGUI) pour favoriser l'émergence de la couverture sanitaire universelle en Guinée ;
Réflexions engagées pour le développement d'une couverture santé en milieu scolaire et universitaire...
3. Selon vous, quels sont les enjeux auxquels doivent faire face le mouvement mutualiste Guinéen?
L'accès à la santé en Guinée est à ce jour encore un véritable défi. La situation sanitaire actuelle est préoccupante, l'épidémie à virus Ebola a souligné les nombreuses défaillances du système sanitaire et le fragilise.
A ce jour, en Guinée, la part des frais de santé restant à la charge des usagers est l'une des plus importantes au Monde. Avec environ 3% de la population bénéficiant d'un système de protection sociale les enjeux du développement de la couverture sanitaire universelle bénéficiant à toute la population (secteurs formels et informels, riches et pauvres) sont fondamentaux pour le bien-être des populations et le développement harmonieux du Pays.
Les actions que nous portons avec nos partenaires pour contribuer à ce défi mettent l'accent sur la nécessité de:
Travailler avec d'autres partenaires et ONG pour fédérer les différentes initiatives mutualistes,
Organiser les partenaires que nous appuyons et les autres pour développer un cadre propice au développement des mutuelles,
Inscrire le développement des mutuelles en Guinée dans une démarche de développement de la couverture sanitaire universelle et de la protection sociale élargie à toute la population,
Accompagner le mouvement mutualiste d'une dimension locale et limitée à un niveau rendant crédible le développement des mutuelles.
